Contactez un praticienAccueilContactez un praticienPartager sur FacebookPartager sur TwitterPartager sur LinkedInEnvoyer par e-mailImprimerContact praticien« * » indique les champs nécessairesContacter Dr CHANSON Jean-BaptisteVos prénom(s) et nom(s)* Prénom(s) Nom(s) Téléphone*E-mail Année de naissance*Afin d’augmenter les chances de vous différencier d’un homonyme dans le cas d’une demande médicaleDate de naissance* Jour Mois AnnéeDate de la dernière mammographie (si antériorité) Jour Mois AnnéeOrdonnance du médecinTaille max. des fichiers : 16 MB.Destination du voyage*Date du voyage* JJ slash MM slash AAAA Votre message*Protection des données (RGPD)* J’accepte les mentions légales et données du site internetCAPTCHACommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Mis à jour le 11/01/2022